Diagnostica:
Vengono utilizzati molteplici metodi diagnostici, come:
Valutazione fisica: ispezione e palpazione per identificare cambiamenti nella morfologia e sensibilità prepatellare.
Risonanza magnetica (MRI): offre una visualizzazione dettagliata dell'anatomia, consentendo di rilevare alterazioni nel grasso di Hoffa.
Ecografia: Utile per valutare la struttura e la vascolarizzazione del tessuto adiposo prepatellare.
Eziologia:
I fattori eziologici includono:
Trauma cronico: microtraumi ripetuti possono innescare una risposta infiammatoria localizzata.
Obesità: l'eccesso di tessuto adiposo aumenta il carico sul ginocchio, esacerbando l'infiammazione nel grasso di Hoffa.
Condizioni infiammatorie: malattie come l'artrite reumatoide possono provocare una risposta autoimmune, contribuendo all'infiammazione del tessuto adiposo prepatellare.
Trattamenti:
L’approccio terapeutico prevede:
Riposo relativo e terapia fisica: riduzione del carico articolare seguita da un programma riabilitativo incentrato sul rafforzamento muscolare e sulla flessibilità.
Farmaci antinfiammatori: somministrazione di FANS per controllare l'infiammazione e il dolore.
Intervento chirurgico: nei casi refrattari si può prendere in considerazione la resezione parziale o totale del tessuto adiposo prepatellare mediante tecniche artroscopiche o open.
Conclusioni:
Il grasso patologico di Hoffa rappresenta una sfida clinica che richiede un approccio globale alla sua gestione. La combinazione di misure conservative e, in casi selezionati, di interventi chirurgici può migliorare i sintomi e ripristinare la funzione articolare nei pazienti affetti. La diagnosi precoce e il trattamento personalizzato sono fondamentali per ridurre al minimo le complicanze a lungo termine e ottimizzare i risultati clinici.
