Mangiare è sicuramente un piacere difficile da negare. Chi non ha mai sognato una deliziosa pizza con ananas o una torta invitante di cheese-cake? Ma purtroppo, in alcuni casi, mangiare può significare patologia, sofferenza e in casi estremi anche pensieri negativi di suicidio. Vediamo due dei problemi più comuni legati al cibo (in eccesso o in difetto): la bulimia e l'anoressia.
Bulimia
La bulimia è un disturbo alimentare causato dall'ansia e dalla preoccupazione eccessiva per il peso corporeo e l'aspetto fisico. La bulimia è una malattia dalle molteplici cause (psicologiche e somatiche) che porta a disturbi nell'assunzione di cibo con periodi di alimentazione compulsiva e altre diete abusive associate a vomito e all'uso di vari farmaci (lassativi e diuretici).
Le persone che soffrono di bulimia hanno bassa autostima e si sentono in colpa se mangiano in eccesso, tendendo a causare vomito, digiuno e ingestione. Per questo motivo, subiscono fluttuazioni improvvise nel peso corporeo.
Anoressia
L'anoressia è la perdita di appetito per ottenere una rapida perdita di peso riducendo l'assunzione di cibo, specialmente quelli ad alto contenuto calorico, che possono essere o meno associati all'uso di lassativi o diuretici. Deve essere distinta dal disturbo mentale specifico noto come anoressia nervosa e anche dal consumo relativamente basso di cibo.
L'anoressia nervosa è un cambiamento grave nel comportamento alimentare, caratterizzato dal rifiuto di mantenere il peso corporeo a livelli minimi normali, da una forte paura di aumentare di peso e da un cambiamento nella percezione corporea. Esistono diversi sottotipi di anoressia nervosa: Restrittiva, che descrive situazioni in cui la perdita di peso avviene tramite dieta o esercizio fisico intensivo, in cui i pazienti con anoressia nervosa non ricorrono agli abbuffamenti o ai vomiti, mentre un altro tipo usa il purgatorio compulsivo per identificarsi. La persona che usa regolarmente abbuffate o vomiti non ha abbuffate, ma usa anche il vomito dopo aver mangiato piccole quantità di cibo.
Sintomi della Bulimia
Si inizia con diete per migliorare l'aspetto fisico. Il desiderio di mangiare cibi dolci e grassi è molto forte. I sentimenti di rabbia, stanchezza, ansia, solitudine o noia provocano l'insorgere di ingesti compulsive. Dopo un episodio, si prova un grande senso di colpa o si provano diversi metodi per eliminare ciò che è stato ingerito (vomito indotto, lassativi, ecc.). Ansia o compulsione per mangiare. Vomito. Abuso di farmaci lassativi e diuretici. Seguire diverse diete. Disidratazione. Alterazioni mestruali. Aumenti e cali di peso improvvisi. Aumento delle carie dentali. L'abitudine diventa radicata.
Sintomi dell'Anoressia
La diagnosi di anoressia si basa non solo sull'assenza di una causa organica definita, ma sulla presenza di determinate caratteristiche. In questo senso, è utile ricordare i criteri considerati dalla Società Americana di Psichiatria per la diagnosi di anoressia psichica: Rifiuto di mantenere il peso corporeo sopra il minimo normale per età e altezza. Adozione di diete che danno alla persona malata un senso di potere e controllo. Ha un solo obiettivo: "essere magri". Il carattere è ostile e irritabile. Sopraggiunge la depressione. Svolgimento di attività fisica intensa. Paura intensa di aumentare di peso o di essere obesi anche con un peso inferiore alla norma. Distorsione della percezione del peso, delle dimensioni o della forma del proprio corpo. Nelle donne, l'assenza di almeno tre cicli mestruali consecutivi nel periodo previsto (amenorrea primaria o secondaria). Stipsi. Preoccupazione per le calorie degli alimenti. Dolore addominale. Sensazione di freddo. Vomito. Preoccupazione per la preparazione dei pasti. Restrizione progressiva del cibo. Ossessione per la bilancia. Preoccupazione per l'immagine e l'idea. Abbondanza di inganni e bugie. Iperattività e preoccupazione ossessiva per lo studio, senza godere di esso.
Fattori di rischio
Le complicazioni dovute ai vomiti indotti sono le seguenti: Ingrossamento ghiandolare (area del collo), Carie, erosione della radice dentale, perdita di denti. Lacerazione esofagea. Esofagite cronica. Infiammazione cronica della gola, difficoltà a deglutire. Crampi addominali. Problemi digestivi. Anemia. Alterazione dell'equilibrio elettrolitico. Problemi gastrointestinali e ipopotassiemie (concentrazioni basse di potassio nel sangue).
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