Problemi comuni del piede: Piede cavo e Piede piatto.
I piedi sono una parte fondamentale per noi,
offrono l'equilibrio che ci serve per restare in piedi, camminare e
tutte quelle attività ed esercizi che ci piacciono, ma a volte, i
difetti anatomici del piede possono trasformare il semplice fatto di stare in piedi in
una tortura o fare in modo che camminare smetta di essere un privilegio che ci viene dato e
diventi una vera e propria croce.
Di seguito, due delle patologie più frequenti che colpiscono i piedi:
Piede cavo
La deformità del piede cavo consiste in un
innalzamento anomalo della volta plantare. “Il piede cavo è una alterazione
strutturale che produce un arco plantare più elevato del normale”, afferma Javier
Torralba Estellés, presidente dell'Associazione Spagnola di Chirurgia Podologica.
Le dita possono rimanere bloccate o piegate verso l'interno, riducendo
la dimensione del piede.
Questa patologia può iniziare a manifestarsi fin da
una giovane età e con intensità diverse, fino a diventare molto
dolorosa. Questa malattia si caratterizza per la scarsa flessibilità delle
articolazioni del piede, nonché per l'instabilità dovuta alla mancanza di
supporti. Ciò può portare ad altri tipi di lesioni come la fascite plantare,
distorsioni o tendiniti.
Cause
Nel 80% dei casi, l'origine del piede
cavo è legata a una malattia neurologica. Secondo Torralba, esiste una
alta possibilità che questa alterazione sia causata da una
condizione neuromuscolare, per cui è di grande importanza che il paziente con piedi
cavi si rivolga a uno specialista per determinare l'origine esatta del suo
problema. Ci sono anche casi in cui la causa è idiopatica, poiché
l'aumento della volta plantare si presenta senza una causa evidente. D'altra parte, gli specialisti affermano che questa condizione ha una frequenza
familiare elevata, anche se non è stata identificata una trasmissione ereditaria vera e propria.
Questo disturbo si manifesta inizialmente come dolore nella zona
dell'arco e del tallone, nonché nella zona dell'avampiede e sotto le dita.
“È associato a una tensione e accorciamento della muscolatura plantare del piede e
posteriormente della gamba”, puntualizza l'esperto.
I piedi molto
arcati tendono a presentare dolore, poiché si esercita maggiore tensione sulla
sezione del piede che si trova tra la caviglia e le dita dei piedi. Questo si
traduce nell'accorciamento della lunghezza del piede, nella difficoltà di indossare
scarpe adeguate e nella sensazione di dolore camminando, stando in piedi e
correndo.
Il piede cavo provoca una tensione muscolare e rigidità
delle articolazioni del piede. Quando si manifesta in età precoce, presenta molto
poche fastidi e non altera significativamente la camminata, salvo nei
casi con causa neurologica.
Esistono due tipi di piedi cavi:
- Piede cavo posteriore o calcaneo-varo: Tipo di piede cavo in cui
predomina la caduta del tallone.
- Piede cavo anteriore: Caso più
frequente in cui si evidenzia la verticalizzazione o discesa dei metatarsi e che
di solito è associato alle dita a martello.
Trattamenti per il piede cavo
Il trattamento del piede cavo dipenderà,
come è logico, dall'età della persona che ne soffre, dalla causa che
lo provoca e dalla gravità della deformità. Ad esempio, in un bambino
neonato con piede cavo strutturato, causato da una alterazione nella
posizione delle ossa, sarà probabilmente necessario un trattamento
chirurgico e l'implantazione di una stecca che corregga la posizione
anomala delle ossa.
I piedi cavi causati da problemi
neurologici necessitano di un trattamento precoce. Più presto si inizia a trattare
la deformità del piede, più velocemente riusciremo a fermarla e correggerla
quando possibile.
Inoltre, è necessario che la malattia
neurologica sia controllata dallo specialista medico.
Intervento
chirurgico: L'operazione per i piedi cavi gravi richiede un intervento
chirurgico completo che corregga tutte le cause della deformità,
secondo David López Capapé, specialista in traumatologia e chirurgia ortopedica.
Piede piatto
Questo è il risultato del collasso dell'arco del piede,
che causa il contatto di tutta o quasi tutta la pianta del piede con il suolo. Questo
è molto comune nei bambini, che in effetti nascono con il piede piatto e
rimane così fino ai tre o quattro anni, quando i tendini e
i muscoli che formano l'arco del piede iniziano a rafforzarsi. A volte questo
può richiedere anche fino all'adolescenza prima di correggersi.
Tuttavia,
possono verificarsi casi di adulti che non sviluppano mai l'arco del piede, o
al contrario, può accadere che un adulto con un piede normale sviluppi il piede
piatto a causa del malfunzionamento delle parti che formano l'arco, cioè, si
perde la tensione.
Nelle persone con piedi piatti, il dorso del piede
entra in contatto con il suolo quando si alzano in piedi. Per diagnosticare il problema, il
medico le chiederà di stare in punta di piedi. Se
si forma un arco, il piede piatto è definito flessibile.
Non sono necessari
ulteriori esami o trattamenti. Se non si forma l'arco mentre si è in piedi sulle
punte (definito piede piatto rigido) o se c'è dolore, potrebbero essere necessari
altri esami, tra cui:
- Tomografia computerizzata (TC) per
esaminare le ossa del piede.
- Risonanza magnetica per esaminare
i tendini del piede.
- Radiografia del piede.
Conseguenze
Anche se inizialmente può sembrare una questione di poco conto,
il piede piatto può causare seri problemi alla struttura anatomica dell'adulto.
Senza l'arco, il piede inizia a poggiarsi verso l'interno, verso il "pollice",
quest'inclinazione influisce su tutte le articolazioni che ci mantengono in piedi. E se
le basi di un edificio non sono solide, tutta la struttura crolla. Il peso sui
talloni, che sono la prima articolazione colpita, li spinge in modo
anomalo verso l'interno e immediatamente cambia la postura. Come conseguenza di
questo, le ginocchia sono chiaramente influenzate perché escono dal loro asse di lavoro,
ricordiamo che le ginocchia sono articolazioni a cerniera e
uscendo dalla loro posizione inizieranno a sfregare, causando usura nell'
articolazione che con il tempo può trasformarsi in una lesione. Anche nella schiena
si notano problemi, con un aumento della cifosi dovuto alla tendenza a
camminare più inclinati in avanti.
Con il piede piatto si
presenta anche una stanchezza atipica, poiché si ha la sensazione che camminando si
trascini il piede. E la verità è che questa forma del piede porta a un consumo
energetico maggiore rispetto a un piede normale.
Trattamento
I piedi piatti non necessitano di trattamento se non causano dolore
o problemi a camminare.
I piedi di suo figlio cresceranno e si
svilupperanno allo stesso modo, sia che vengano utilizzati scarpe speciali, solette per
scarpe, tallonieri ortopedici o cunei. Suo figlio può camminare scalzo, correre o
saltare o fare altre attività senza peggiorare il piede piatto. Nei bambini
più grandi e negli adulti, i piedi piatti flessibili che sono indolori e non causano
problemi a camminare non necessitano di trattamenti successivi.
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